メールでのご相談をご希望の方へメールでのご相談をご希望の方へ

    あなたの悩みにできるだけ添った相談をさせていただくために、次の質問にお答えください。

    • 相談は無料です
    • 匿名の相談OKです
    • あなたの秘密は守ります

    e-mail必 須

    こちらにご記入いただいたメールアドレスに、受付確認のメールをお送りします。
    e-mail(確認用)必 須

    • メールアドレスの記入違いによりお返事をさしあげられないケースがございます。お手数ですが念のため、もう一度同じメールアドレスをご記入下さい。
    • 相談メールを受け付けましたら、受付メールが届きます。届かない場合は、お電話(06-6791-1324)までご相談下さい。
    • PCからのメール受信を制限している方は、ボ・ドーム ダイヤモンドルーム(diamond-r@dsw.or.jp)からのメールが届くように設定を変更して下さい。
    • メールのお返事は、平日電話相談受付時間内となります。
    あなたの年齢必 須

    この相談は
    ご住所必 須

    この窓口以外で誰かに相談されましたか

    誰に相談したか教えていただけますか?
    「妊娠」していますか必 須

    いずれのお答えをされた場合でも以下の質問にあてはまる場合はチェックを入れてください。
    (複数回答可/任意

    妊娠している方は以下の質問もお答えください。

    出産予定日:


    妊娠週数:


    最後の生理(月経)はいつから始まりましたか



    今までの妊娠/出産回数
    出産:
    自然流産:
    中絶:

    今何かされていますか
    パートナーとは
    お名前【ニックネーム/匿名でも結構です。】
    ご相談内容

    すぐにお返事できないことや、内容によってはお答えできないこともありますが、ご理解ください。